Hallux valgus patologia ortopediko arrunta da. Normalean kirurgikoki tratatzen da. Metodo kontserbadoreak - ariketa terapia, masajea, fisioterapia, botikak - rol garrantzitsua jokatzen du Hallux valgus-en prebentzioan eta ebakuntza osteko errehabilitazioan. Tratamendu metodo guztiak hallux valgus eta behatz lodiaren desbideratzea artikuluan eztabaidatuko dira.
Zer da Hallux valgus
Hau behatz lodia albo batera mugitzen den gaixotasuna da eta hezur bat agertzen da metatarsofalangearen artikulazioen eremuan. Hallux valgus-en patologia-kodea ICD 10aren arabera M20.1 da.
Arrazoi nagusia Hallux valgus gaixotasuna kontuan hartzen da ehun konektiboaren herentziazko ahultasuna. Faktore eragileak hauek dira:
- oinetako estuak jantzita;
- orpoetan etengabe ibiltzea;
- gehiegizko kargak.
Gutxiagotan, hallux valgus deformazioa garapenaren akatsak, lesioak edo beste gaixotasun batzuengatik gertatzen dira.
Hallux Valgus graduak eta haien sintomak
Badira hainbat sailkapen Hallux valgus, zeinak bereizten 3 edo 4 gradu patologia. Ortopedistaentzako jarraibideen egileek hallux valgus-aren faseen sistematizazioa erabiltzen dute:
| Gradua | Deformazio angelua, gradutan | Deformazio zantzuak |
| 1 (ahula) | 20 baino gutxiago | Minik gabeko pikor. Batzuetan ondoeza agertzen da ibilaldi luze baten ondoren. |
| 2 (batez beste) | 25-35 | Kurbadura larria, takoiekin eta behatz estuekin oinetakoekin ibiltzeko zailtasuna. Baliteke mina, artoak eta giltzaduraren hantura errepikakorra. |
| 3 (astuna) | 35 baino gehiago | Deformazio larria, oinetakoak aukeratzeko arazoak, zutik jartzeko eta ibiltzeko zailtasunak, ibiltzeko aldaketak. Ohikoak dira ohiko mina, karrak, artoak eta oinetako aldaketak. |
Tratamendua hallux valgus deformazioa lehen behatza
Hallux valgus larria zuzentzeko modu bakarra zuzenketa kirurgikoa da. Teknika kontserbadoreak deformazioaren hasierako faseetan erabiltzen dira batez ere. Hallux Valgus ortopedista batek tratatzen du.
Patologia-maila zehazteko metodo nagusia X izpiak dira, karga batekin bi proiekziotan hartzen direnak. Gainera, medikuak plantografia, CT, MRI eta beste ikerketa batzuk agin ditzake.
Hallux valgus zuzentzeko kirurgia
Tratamendu kirurgikoa hallux valgus deformazio moderatua edo larria izateko adierazten da. Pazienteak hala eskatuta, batzuetan kirurgia arina egiten da akats kosmetiko bat kentzeko. Pikor bat kentzeko metodo asko daude:
- exostosia erresekzioa;
- osteotomia;
- tendoi transferentzia McBride eta beste batzuen arabera.
Esku-hartzea ohiko metodoa erabiliz edo perkutaneoaren zuzenketaren bidez egiten da (zulaketa txikiak erabiliz). Posible da hazkuntza laser batekin kentzea. Ebaki bat edo gehiago egiten dira oinaren alboan edo atzealdean. Konoa mozten da, batzuetan falange nagusiaren edo 1. metatarsal hezurren haustura artifizialak sortzen dira, zatiak torlojuekin finkatzen dira.
Hallux valgus hasierako fasean operazioak 30-40 minutu irauten du, deformazio larriarekin - ordu eta erdira arte.
Errehabilitazioa Hallux valgus kendu ondoren
Pikorrik kendu ondoren berreskuratzeak 2 hilabete inguru irauten du. Erabateko errekuperaziorako gakoa ortopedaren gomendioak zorrotz betetzea da. Errehabilitazio-arauak aintzat hartzen badira, konplikazioak ebakuntzaren ondoren epe luzean garatu daitezke - hallux valgus birsortzea edo artikulazioetan mugimenduak murriztea bizitza osoan zehar.
Ebakuntza ondoren zer oinetako jantzi
Bigarren egunetik Baruk-en larruan ibiltzeko baimena duzu. Hantura jaitsi baino lehen, behar duzu mugitu ahalik eta gutxien, gehienetan gaixoa hanka altxatuta etzanda dago. 2 aste igaro ondoren, oinez ibiltzeko murrizketak kendu egiten dira. Baruk bota bat erabiltzea derrigorrezkoa izaten jarraitzen du 1-1,5 hilabetez hezurra erauzi ondoren. Ondoren, zapatil solteak edo behatz zabalak dituzten botak jantzi ditzakezu.
Sei hilabetez takoiak utzi behar dituzu.
Posible al da ebakuntzaren ondoren masaje bat egitea?
Zauria guztiz sendatu ondoren masajea egin daiteke. Odol-zirkulazioa eta drainatze linfatikoa hobetzeko, masajeatu gorputz-adarraren beheko zati osoa. Prozedura laztanekin hasten da. Ondoren, oinaren zola eta atzealdea oratu mugimendu zirkular batean. Hartu orkatila artikulazioa eskuekin eta mugitu belaunerantz. Azken fasean, trazuak berriro egiten dira.
Torlojuekin oinentzako ariketa terapia
Fisioterapia Hallux valgus errehabilitazio epean derrigorrezko zati bat da eta kirurgia ondorengo hirugarren astean hasten da. Lehenik eta behin, hatza 3 aldiz tolestu eta luzatzen da, posizio bakoitzean 10 segundoz. Ariketak egunean 3-4 aldiz errepikatzen dira. Mugimendu guztiak kontu handiz egiten dira, ondoeza saihestuz.
Hallux valgus kendu eta bigarren hilabetetik aurrera, errepikapen kopurua 7-8ra igotzen da, hurbilketa kopurua - 6-8 egunekoa. Ondoeza onargarria da. Mugimendu aktiboak pasiboekin osatzen dira (eskuak erabiliz). Hilabete eta erdi igaro ondoren, egunean 5-6 aldiz, 7-8 aldiz, behatzak zutik jarri eta posizio hori 10 segundo inguru mantendu behar duzu.
Baliagarria da gainazal inklinatu batean ibiltzea eta eskailerak igotzea.
Benda zuzentzaileak
Apainketa zuzentzaileak Baruk oinetakoaren erabilerari utzi ondoren erabiltzen dira. Produktuak bisagra baten bidez loturiko bi bendaz osatuta daude eta erpurua abdukzio posizioan finkatzen dute. 1-1,5 hilabete igaro ondoren, benda silikonazko txertatzeekin ordezkatzen da. Hanka ez da konprimitu behar – horrek odol-zirkulazioa oztopatzen du eta ehun bigunetako lesioak eragin ditzake.
Nola kentzeko Hallux valgus kirurgia gabe
Hallux valgus fase aurreratuetan, ezinezkoa da guztiz sendatzea bunion kontserbadorearen zuzenketa bidez. Metodo kontserbadore guztiak mina kentzeko, konplikazioak saihesteko eta kurbaduraren progresioa soilik erabiltzen dira.
Emaitzak ziurtatzeko tratamendua lehen seinaleetan hasi behar da hallux valgus itxura. Ariketa bereziak, masajea, fisioterapia, gailu ortopedikoak eramatea herri erremedioen erabilerarekin konbinatuta eraginkorrak dira.
Oin eta behatz lodi masajea
Prozedura bainu epel baten ondoren egitea gomendatzen da.
- Oin deformatua duen hanka belaunean tolestuta dago eta beste hankaren izterrean jartzen da, zola barrurantz biratuta.
- Zola ukabil batekin oratzen da, txandaka sakatuz alde urruneko eremu ezberdinetan.
- Hallux valgus masa masajea da mugimendu zirkular batean, gero hatz guztiak luzatu eta oratu.
- Odol eta linfaren irteera suspertzeko, bildu besoak hanka inguruan eta mugitu palmondoak oinetatik belaunera.
Deformaziorako sendagaiak
Hantura kentzeko Hallux valgus eremuan, gaurkotasun antiinflamatorio drogak erabiltzen dira.
Eraketa bat hallux valgus da lagunduta garapena artrosia eta hondatzea tokiko prozesu metaboliko. Hori dela eta, odol-fluxua hobetzeko eta ehunen konponketa suspertzeko, efektu kondrobabesleak dituzten botikak erabiltzen dira.
Hallux valgus aurkako ukendu konplexu bereziak daude. Adibidez, krema berezi batek marrazo-olioa, olio naturalak eta hanturaren aurkako efektua duten extractak ditu, mina kentzen dutenak eta ehunen birsorkuntza estimulatzen dutenak.
Mina eta hantura murrizteko, adabakiak, konpresak propoliarekin, burdock eta trementina, buztin gorria eta itsas gatza erabil ditzakezu. Konposizio guztiak irtena den hezurra aplikatzen dira, benda batekin estalita, 1-2 orduz utzi eta gero garbitu.
Ariketarekin hallux valgus zuzen daiteke?
Hallux valgus ariketak lotailuak eta muskuluak indartu ditzake eta hezur txikietan eragin positiboa eskaintzen dute. Gimnasia terapeutikoa egiten da masajea erabiliz hallux valgus deformazioa berotu ondoren. Egin ariketa hauek:
- Txandaka orpoen gainean ibiltzea oinaren kanpoko eta barruko ertzetan euskarriarekin.
- Suspension mat gainean ibiltzea.
- Bola elastiko bat jaurtitzea.
- Behatzen luzapena eta konpresioa eserita dagoenean.
- Objektuak harrapatzea (arkatzak, ezpainzapiak, jostailu txikiak).
- Hainbat forma marraztea airean.
- Oin lodietan jarritako banda elastikoa luzatzea oinak zabalduz.
- Gaixotutako artikulazioaren flexio eta luzapen pasiboa eskuak erabiliz.
Ariketak egunero egiten dira, muskuluetako tentsioa arintzeko luzatze libreekin eta laztanekin osatuta. Etengabeko kargak bakarrik eragin dezakete gaixotasunaren ibilbidea.
Aparatu ortopedikoak
Materiala kontuan hartuta, Hallux valgus-erako gailu guztiak hiru taldetan banatzen dira: biguna, erdi-zurruna, gogorra. Egunean zehar bigunak erabiltzen dira, erdi gogorrak - hainbat ordu arte. Zurrunak gauez oina ziurtatzeko diseinatuta daude.
Eraikuntza motaren arabera, honako hauek daude:
- Hatz arteko txertaketak — zuzendu lehen hatzaren posizioa deformazioaren hasierako faseetan edo ebakuntza osteko aldian. Silikona bigunez egina.
- Zol-oholak - Talkaren xurgapena hobetzeko erabiltzen diren produktu bigunak. Batzuetan hallux valgus kentzen duen septum batekin daude eskuragarri.
- Zuzentzaileak eta bendak — fase moderatu eta larrietarako gomendatua. Bigunak edo erdi-zurrunak izan daitezke eta oinaren zati garrantzitsu bati eusten diote. Valgus oinetarako ere erabiltzen dira.
- Ferula ortopedikoak — egokitu hallux valgus angelua. Ondorengo faseetan eta gauez bakarrik erabiltzen da, oinetakoekin bateraezinak baitira.
Hallux valgus-en fisioterapia
Prozedura fisioterapeutikoak tratamendu integral baten parte hartzen dira eta ondo doaz masaje eta ariketa terapiarekin. Metodo hauek erabiltzen dira:
- Parafina terapia — muskuluen eta lotailuen beroketa sakona eskaintzen du, odol-zirkulazioa hobetzen du, tokiko metabolismoa aktibatzen du.
- Lokatza terapeutikoa - Parafinaren eragin bera dute. Muskulu-tentsioa arintzen du.
- Laser terapia - kapilarrak zabaltzen, hantura murrizten eta zelulek proteina xurgatzen laguntzen du.
- Ultrasoinu terapia - metabolismoa eta mikrozirkulazioa aktibatzen ditu ehunetan. Kolagenoaren ekoizpena estimulatzen du. Hallux valgus eremuan mina eta hantura murrizten ditu.
- Shock-uhinen terapia — geldirik dauden prozesuak ezabatzen ditu, odol-fluxua estimulatzen du, oxigeno eta mantenugaien banaketa hobetzen du eta birsorkuntza aktibatzen du. Lotailuetan eta muskuluetan ez ezik, ehun osteokondralean ere eraginkortasunez jarduten du.
Hallux valgus prebentzioa
Hallux valgus prebentzioa goiz hasi behar da. Arreta berezia jarri behar zaio haurren oinen osasunari, zeinaren familiak Hallux valgus pairatzen duten senideak erpuruetan kolpeak dituztenak. Zeharkako oin laua dagoenean bunion bat sortzen da, beraz, patologia hau duten haurrek eta helduek aldizka ariketak egin behar dituzte ligamentum-musculus aparatua indartzeko.
Garrantzitsua da oinetako egokiak aukeratzea: solteak, zola egonkorrak, material naturalez eginak. Takoiak utzi behar dituzu. Baliagarria da arku euskarriak eramatea. Adieraziz gero, barne-zola ortopedikoak erabiltzea gomendatzen da. Jarduera fisiko erregularra, baina ez gehiegizkoa, onuragarria da.
Gehiegizko pisua kendu beharko zenuke karga estatikoa murrizteko.